Войти Регистрация

Войти в свой аккаунт

Логин *
Пароль *
Запомнить

Создать аккаунт

Поля, отмеченные звездочкой (*) обязательны для заполнения.
Имя *
Логин *
Пароль *
Подтвердите пароль *
Email *
Подтвердите email *
Captcha *

     

График семинаров

на 2017 год

 Наши контакты: 

Адрес НП "Медицинская палата Челябинской области":

telefon.jpgэтот

 

 

Исполнительная дирекция:
454048, г. Челябинск, ул. Воровского, 70, корп. 2, каб. 404
Тел.: (351) 260-98-69
E-mail: maria_medpalata74@mail.ru

 

Отдел приема документов:
454048, г. Челябинск, ул. Медгородок, 8
Тел.: (351) 232-81-35 
E-mailmedpalata74@mail.ru

 

back                        

ЗАЯВЛЕНИЕ НА ВСТУПЛЕНИЕ

Председателю

Некоммерческого Партнёрства

«Медицинская ПалатаЧелябинской области»

Альтману Д.А.

от   __    Ивановна Ивана Ивановича_______________

(Ф.И.О. полностью)

_   врача-эндокринолога

  (должность)  

 ______  МУЗ ГКБ №1__________________________

       (наименование учреждения)

ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу принять меня в члены Некоммерческого Партнёрства «Медицинская Палата Челябинской области»  (далее – Палата)  с  « 01»   ___января_______  2016    года. 

С Уставом Палаты ознакомлен (а), обязуюсь соблюдать положения Устава Палаты, принимать участие в деятельности Палаты, своевременно вносить членские взносы, предоставлять информацию, необходимую для решения вопросов, связанных                                 с деятельностью Палаты.

            Я даю свое согласие на удержание из моей заработной платы ежегодных членских взносов, в размере, утвержденном Советом Палаты, для перечисления   в НП «Медицинская Палата Челябинской области».

С целью обеспечения деятельности Некоммерческого Партнёрства «Медицинская  Палата Челябинской  области»  в  области  здравоохранения  и  ведения  учета  его  членов  я  предоставляю информацию, содержащую данные обо мне: фамилия, имя, отчество, дата рождения,  профессиональное образование, специальность, место работы, должность.

Данная информация предоставляется в  документальной, электронной, либо устной форме.

Даю своё согласие на обработку персональных данных.

    

      / ______________ /     /____Иванов И.И._________/ 

                                      Подпись                                                                           Ф.И.О.                                          

                                                                                                                             « 01 »  ____января______  2016  г

К заявлению прилагаю анкету.

                                                                      

ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ ВСТУПИТЕЛЬНОГО И  ЕЖЕГОДНОГО ВЗНОСОВ

(заполняется только при вступлении, для перечисления ежегодного членского взноса смотрите заявление ниже)

  В  бухгалтерию           МУЗ ГКБ №1

______________________________________________

                                (наименование учреждения)

от   __    Ивановна Ивана Ивановича_______________

(Ф.И.О. полностью)

_      врача-эндокринолога

 (должность)  

 ______  МУЗ ГКБ №1__________________________

       (наименование учреждения)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу перечислить из моей заработной платы денежные средства в Некоммерческое Партнерство «Медицинская Палата Челябинской области»: вступительный членский взнос  в размере 200,00 (двести)  рублей, ежегодный взнос  за  2016  год  в размере 200,00 (двести) рублей.

/ ______________ /   /____Иванов И.И._________/ 

    Подпись    Ф.И.О.      

  « 01 »  ____января______  2016 г

АНКЕТА

АНКЕТА

КАНДИДАТА (ЗАЯВИТЕЛЯ) ЧЛЕНЫ НЕКОММЕРЧЕСКОГО ПАРТНЁРСТВА «МЕДИЦИНСКАЯ ПАЛАТА ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ»

  1. Ф.И.О. (полностью)______Иванов Иван Иванович__________________________
  2. Дата рождения _________________________________________
  3. Место работы ______МУЗ ГКБ № 1______________________________________
  4. Структурное подразделение ______________________________________________
  5. Должность ____________________________________________________________
  6. Укажите серию и номер диплома: _________________________________________
  7. Ваши  предложения  по деятельности Палаты ________________________________________
  8. Врачебная специальность (по диплому) ____________________________________
  9. Категория, дата присвоения ______________________________________________
  10. Учёная степень (звание) _________________________________________________
  11. Второе образование ______________________________________________________
  12. Телефоны: рабочий __  222-22-22_ , мобильный ___8-910-000-0000
  13. E-mail: ___: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. _______________________________
  14. Есть ли желание работать в составе какого-либо комитета Палаты:  ДА    НЕТ □
  15. Если  ДА, то в составе, какого комитета:

 Комитет по медицинской этике
□ Комитет по правовым вопросам и независимой экспертизе в сфере здравоохранения
□ Комитет по образованию и науке в сфере здравоохранения
□ Контрольно-дисциплинарный комитет
□ Комитет по социальной поддержке и защите интересов медицинских работников
□ Комитет по развитию рынка услуг в сфере здравоохранения
□ Комитет по молодежной политике и поддержке медицинских специалистов

  1. Что   Вы  ждете   от  результатов  работы  НП  «Медицинская Палата Челябинской области»?

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

                                   «  __01__  »  _______января_______ 2016__ г.      / __Иванов И.И. /     / __________ /

                                                                                                                                                             Ф.И.О.                                                      Подпись

ЗАЯВЛЕНИЕ  НА  ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ  ЕЖЕГОДНО  ОПЛАЧИВАЕМОГО ЧЛЕНСКОГО  ВЗНОСА НА ОЧЕРЕДНОЙ КАЛЕНДАРНЫЙ  ГОД  ЗА 2016 год

         

  В  бухгалтерию           МУЗ ГКБ №1

______________________________________________

                                (наименование учреждения)

от   __    Ивановна Ивана Ивановича_______________

(Ф.И.О. полностью)

_      врача-эндокринолога

         (должность)  

 ______  МУЗ ГКБ №1__________________________

       (наименование учреждения)

                                                                                                  

                                                                                         

ЗАЯВЛЕНИЕ

        Прошу  перечислить из  моей  заработной  платы  денежные  средства  в   Некоммерческое Партнёрство  «Медицинская  Палата  Челябинской области» ежегодный  членский  взнос  за  2016_  год  в размере 200,00  (двести)  рублей.

          

    / ______________ /     /____Иванов И.И._________/ 

                                      Подпись                                                                           Ф.И.О.                                          

                                                                                      

                                       « 01 »  ____января______  2016 г

Обратите внимание! Очередная оплата членского взноса осуществляется

БЕЗ ВСТУПИТЕЛЬНОГО ВЗНОСА и составляет 200 рублей!

Рассылка новостей

Сегодня в Партнерстве:
Физ. лиц - 4829 чел.,
из них врачей - 4302;
ЛПУ - 49;
Ассоциаций - 5

obsushdenia

Обсуждения

News med

Sertificate

 

first1111